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相談員の方へ|重度訪問介護の受け入れ相談窓口

重度訪問介護の受け入れは、たいてい急に決まる。
そのときに動けるようにしています。

横浜・川崎を中心に、重度訪問介護の受け入れ相談をお受けしています。他事業所の撤退、急な増日、退院日の前倒し。支援日の追加は最短当日から、新規のご相談は最短1週間で支援に入っています。いま受けている案件は、すべて他の事業所で調整がつかなかったものです。

車椅子の利用者と並んで歩くスタッフ

相談員専用フォームは翌営業日までに折り返します。お急ぎの方はお電話ください。

他社との違い

相談員の方が困るのは、事業所が見つからないことと、決めたあとに問題が戻ってくることです。わたしたちはその両方に対応しています。

1

立ち上げの責任は、社員か管理職が持ちます

支援内容の組み立ては社員または管理職が行い、その後も担当として付きます。現場に入るスタッフが交代しても、状況を把握している者が常にいる体制です。

面識のない登録ヘルパーに任せきりにし、ご家族からの連絡が相談員の方に戻る、という事態を防ぎます。

2

担当が代わっても、支援の質は落ちません

支援の組み立てをヘルパー個人ではなく会社が持っています。手順と留意点は文書で共有し、交代時も引き継ぎます。一から説明し直していただく必要はありません。

3

まず、話を聞きに行きます

状態像や疾患名だけで断ることはしません。まずご本人とご家族に会いに行き、これまでの経緯と、どう暮らしたいのかを伺います。何度も事業所が替わってきた方ほど、最初に話を聞くところから始めます。そのうえで体制が組めるかを検討し、回答します。受けられない場合も、その理由をお伝えします。支援の進め方について合意ができないと判断した場合は、お断りすることがあります。

受けられない場合は、最初にお伝えします。受けたあとに撤退することのないよう、初回に判断します。

4

施設のやり方を持ち込みません

スタッフの多くは介護以外の仕事を経てきた者です。決まった「正解」を当てはめるのではなく、その方の暮らし方に合わせて組み立て直します。

5

重度訪問介護に特化しています

長時間の見守りを含む支援を前提に、シフトと人員を設計しています。他サービスの片手間ではありません。

支援日の追加は、最短当日から

すでに支援に入っているご利用者について、支給量が増えた、他事業所が撤退した、急に日数を足したい。こうしたご相談は、最短で当日から対応しています。

・

他事業所が入れなくなった枠

直前の断りや撤退で空いた枠を、こちらで埋めます。まずお電話ください。

・

支援日・時間の追加

ご家族の入院や退院日の前倒しなど、急な事情による増日にも当日から入ります。継続して支援に入れる見込みが立つ場合に限ります。

受け入れ実績のある状態像

以下はこれまでに支援を組んだ類型です。該当がない場合もご相談ください。

気管切開

人工呼吸器の使用

経管栄養

ALS・筋ジストロフィー等の神経難病

脊髄損傷・頸髄損傷

強度行動障害

知的障害・自閉スペクトラム症

精神障害

独居の方

夜間・長時間の支援

対応時間帯

24時間対応。1回6時間以上を基本とし、12時間の連続支援を標準としています。夜間帯のご依頼を歓迎します。

医療的ケア

喀痰吸引・経管栄養に対応中(認定証保有者が実施。登録特定行為事業者の登録は神奈川県へ申請中)。

研修

スタッフ全員が重度訪問介護従業者養成研修(統合課程)を修了しています。

※医療的ケアは現在対応しています。登録特定行為事業者としての登録は神奈川県へ申請中です。

支援の例

実際の支援を組み合わせた典型例です。個別の手順は、ご本人・ご家族・訪問看護と協議したうえで利用者ごとに手順書を作成し、担当が交代しても同じ手順で支援に入ります。

週間スケジュールの例|気管切開・経管栄養のある方/2名体制中心

曜日

日中

夜間

月

9:00〜21:00(2名)

—

火

—

21:00〜翌9:00(1名・12時間)

水

15:00〜21:00(2名)

—

木

—

—

金

—

21:00〜翌9:00(1名・12時間)

土

—

—

日

10:00〜21:00(2名)

—

日中は排泄・更衣・立位や歩行訓練の補助、訪問リハビリとの連携、午後に車椅子へ移乗して2〜3時間の外出。夜間は3時間ごとの体位交換と吸引、朝の更衣まで対応します。

夜間支援の1日の例|人工呼吸器を使用している方/2名体制/21:00〜9:00

時刻

内容

21:00

入室。ご家族から当日の体調・指示を申し送り。吸引、体温測定、体位調整

夜間

1時間ごとに呼吸器回路の確認と吸引。3時間ごとに体位交換・おむつ確認・水分注入

6:00

朝のケア(口腔ケア・洗顔・更衣)、点眼

6:30〜7:30

服薬(2名でダブルチェック)、経管栄養

8:00

排痰補助、吸引

8:30

通所日は送り出し準備

9:00

記録、ご家族へ報告、退室

支援終了ごとに、実施内容・状態・申し送りを定型の報告として記録し、ご希望の頻度で相談員の方に共有します。

ご相談から支援開始まで

早い場合は、ご相談をいただいた週のうちに訪問し、翌週から支援に入っています。

1

お問い合わせ

翌営業日までに折り返します

電話またはフォームで、ご利用者の状態と希望される開始時期をお知らせください。支給量の申請・変更が必要な場合は、必要時間の根拠となるタイムスケジュールを作成してお渡しします。

2

初回訪問

ご相談から数日以内

社員または管理職が伺い、ご本人・ご家族と支援内容を確認します。相談員の方の同席の有無は問いません。

3

受け入れ可否のご回答

訪問後すみやかに

体制が組めるかを含めて回答します。難しい場合も理由をお伝えします。

4

契約・支援開始

ご相談から最短1週間

社員または管理職が担当として付いたうえで、支援を開始します。※支給決定が済んでいる場合の日数です。

ご契約後の報告

必要な報告の頻度と方法は、相談員の方に合わせます。都度の共有を希望される方も、モニタリングのときだけで十分という方もいます。最初に確認させてください。

・

支援記録の共有

ご希望の頻度・方法で支援記録をお送りします。モニタリングの時期に合わせた資料の作成にも対応します。

・

サービス担当者会議への出席

支援に実際に入っている者が出席します。

・

事故・ヒヤリハット時の連絡

ご家族とのトラブルを含め、把握した時点でご連絡します。ここだけは、報告不要とのご意向であっても必ずお伝えします。

・

支援中の急変・トラブル

管理者(先﨑・立道)に24時間連絡できます。これまでも夜間の対応を行っています。

対応エリア

神奈川県全域と、東京都(大田区・品川区・目黒区・世田谷区・町田市など神奈川県寄りの地域を中心に)でご相談を受けています。横浜市・川崎市を中心に支援に入っており、その他の地域は体制が組めるかを確認のうえ回答します。

神奈川県全域

東京都(大田区・品川区・目黒区・世田谷区・町田市など神奈川県寄りの地域を中心に)

対応エリアの地図(神奈川県全域と東京都の一部)

地図は方向性確認用の仮置きです。確定の対応範囲に差し替えます。

横浜市・川崎市以外は、支援開始までの日数が変わる場合があります。まずはご相談ください。

急ぎのご相談ほど、先にお電話ください

今日明日の話でも構いません。受けられるかどうかの見立ては、その場でお伝えします。まだ受けられるか分からない段階でも、話を聞きに伺います。

お電話:平日 9:00–18:00 / 相談員専用フォーム:24時間受付・翌営業日までに折り返し

街を歩く人々

家で生きる人が、当たり前に街にいる社会。

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